Chính phủ vừa ban hành Nghị định số 29/2022/nĐ-cp quy định chi tiết biện pháp thi hành Nghị quyết số 12/2021/ubtvqh15 ngày 30 tháng 12 năm 2021 của Ủy ban Thường vụ Nhà nước. Một số cơ chế, chính sách trong lĩnh vực y tế phục vụ công tác phòng, chống dịch covid-19.

Nghị định quy định về vận động, huy động nhân dân tham gia xét nghiệm, tiêm phòng, khám bệnh, chữa bệnh covid-19; chi phí hàng ngày của cơ sở thu dung, điều trị covid-19 công lập và hoàn trả chi phí dịch bệnh covid-19 chi phí phòng, chống; thanh toán Chi phí khám, chữa bệnh cho người bệnh covid-19; một số cơ chế đặc thù liên quan đến thuốc, nguyên liệu làm thuốc có chỉ định phòng, chữa bệnh covid-19; vận động người nhiễm covid-19 và vận động tham gia hệ thống, chính sách phòng, chống dịch covid-19, người phải thực hiện cách ly y tế sau thời gian làm việc tại cơ sở điều trị, thu dung dịch covid-19.

Chi phí khám, điều trị cho bệnh nhân covid-19

Quy định về thanh toán chi phí khám, chữa bệnh đối với người bệnh covid-19, nghị định quy định rõ, đối với các cơ sở công lập thu, khám chữa bệnh, trường học được loại trừ theo quy định tại mục 4 của nghị định ngân sách nhà nước phải thanh toán chi phí khám chữa bệnh covid-19 bao gồm tiền khám bệnh, tiền giường bệnh và các dịch vụ kỹ thuật. Thanh toán theo số lượng dịch vụ y tế thực tế sử dụng và giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế; các chi phí thuốc, hóa chất, vật tư y tế, máu, dịch truyền tĩnh mạch… không tính trong giá khám bệnh dịch vụ điều trị hoặc được sử dụng cho các kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh chưa công bố. Thanh toán theo số lượng thực tế sử dụng và giá mua theo quy định của pháp luật về đấu thầu.

Ngân sách chi trả chi phí thuốc men, hóa chất, vật tư y tế, máu và IV không được Quỹ bảo hiểm y tế chi trả. Thanh toán theo số lượng thực tế sử dụng và giá mua theo quy định của pháp luật về đấu thầu.

Quỹ bảo hiểm y tế không chi trả phí dịch vụ kỹ thuật. Phí được thanh toán theo số lượng dịch vụ y tế thực tế sử dụng và giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh được cấp có thẩm quyền của cơ sở, bệnh viện chủ trì phê duyệt.

Chi phí khám và điều trị các bệnh khác trong quá trình điều trị Covid-19 sẽ được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán theo phạm vi quyền lợi và mức hưởng bảo hiểm y tế. Trường hợp khám thực thể, điều trị đúng tuyến. Theo luật bảo hiểm y tế, bệnh nhân covid-19 có thẻ bảo hiểm y tế tự chi trả, đồng chi trả và các chi phí ngoài quyền lợi nếu có.

Trường hợp cơ sở thu, chữa bệnh covid-19 không thực hiện thu tiền khám, chữa bệnh covid-19 và các bệnh khác từ các nguồn khác hoặc không thu được các chi phí phát sinh trong quá trình điều trị. Chi phí mà người bệnh phải trả khi điều trị do một trong các nguyên nhân bất khả kháng được ngân sách nhà nước thanh toán theo số lượng dịch vụ y tế thực tế sử dụng và giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế. Bảo hiểm y tế.

Xem Thêm : TÀI Tử NổI TIếNG Bị GHÉT VÌ ĐÓNG CảNH NÓNG CÙNG Mỹ NHÂN ĐẹP NHấT PHILIPPINES

Giá dịch vụ, danh mục thuốc khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế: áp dụng theo danh mục, tuyến theo cơ sở điều trị, thu phí dịch covid-19 do bệnh viện hoặc bệnh viện quản lý.

Việc thanh toán khám chữa bệnh covid-19 tại các cơ sở y tế tư nhân được tỉnh chỉ định tiếp nhận, quản lý, chăm sóc và điều trị covid-19 thực hiện theo nguyên tắc chi phí covid-1919 theo nghị định (1a), (1b) Theo nguyên tắc tại Điều 1, chi phí khám bệnh, chữa bệnh tại các cơ sở y tế tư nhân do ngân sách nhà nước và quỹ bảo hiểm y tế chi trả.

Giá dịch vụ chẩn đoán, điều trị bảo hiểm y tế Covid-19, danh mục thuốc, danh mục vật tư y tế và giá dịch vụ khám, chẩn đoán, điều trị: áp dụng theo hạng, theo tuyến bệnh viện tuyến tỉnh cao nhất trong vùng.

[Khó khăn trong việc tách chi phí điều trị bệnh nhân covid-19 khỏi bảo hiểm y tế]

Sở y tế có trách nhiệm hợp đồng với các cơ sở y tế tư nhân được tỉnh chỉ định để tiếp nhận, quản lý, chăm sóc, điều trị covid-19.

Đối với các trường hợp được tỉnh giao nhiệm vụ tiếp nhận, quản lý, chăm sóc, điều trị covid-19 trước khi thực hiện chỉ định này thì việc thanh toán được xác định theo sự phân công nhiệm vụ của tỉnh khi có biên bản nghiệm thu.

Dùng để thanh toán khám chữa bệnh năm 2021 tại khu điều trị covid-19 trực thuộc bệnh viện Đại Học Y Hà Nội; khu điều trị tích cực covid-19 bệnh viện bạch mai, việt đức, trung ương huế, đại học y dược tphcm, phổi trung ương, nhi trung ương, bệnh viện TW Thái Nguyên do Bộ Y tế thành lập tại TP.HCM, các cơ sở thu dung điều trị covid-19 công lập tại Đồng Nai, Vĩnh Long, Long An và TP.HCM, ngân sách nhà nước trả tiền khám và điều trị covid-19. Theo số lượng sử dụng thực tế và giá mua và phương thức đấu thầu.

Trường hợp cơ sở thu dung, điều trị covid-19 không đủ trang thiết bị để thực hiện một số dịch vụ kỹ thuật thì được ký hợp đồng KCB với các cơ sở khám, chữa bệnh khác trên địa bàn. Được ngân sách nhà nước thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được cấp có thẩm quyền phê duyệt, theo quy định chuyên môn. Giao banh.

Quỹ BHYT thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh khác theo phạm vi hưởng và mức hưởng BHYT đối với trường hợp khám bệnh, chữa bệnh trong thời gian điều trị dịch Covid-19. dòng bên phải. . Theo Luật BHYT, bệnh nhân covid-19 có thẻ BHYT được tự chi trả các khoản phí, chi phí và các khoản chi ngoài phạm vi được hưởng (nếu có).

Xem Thêm : OPPO A95 trả góp 0.99%, giảm ngay 500.000đ – Thegioididong.com

Trường hợp cơ sở thu, chữa bệnh covid-19 không thực hiện thu tiền khám, chữa bệnh covid-19 và các bệnh khác từ các nguồn khác hoặc không thu được các chi phí phát sinh trong quá trình điều trị. Trong trường hợp bất khả kháng, các chi phí điều trị mà người bệnh phải chi trả theo quy định sẽ do ngân sách nhà nước thanh toán theo số lượng sử dụng thực tế và giá mua đấu thầu.

Các lý do bất khả kháng được quy định tại mục (1c) và (4c) của nghị định bao gồm: người bệnh tử vong trong quá trình điều trị nhưng cơ sở y tế không liên lạc được với người thân của người bệnh; giấy tờ tùy thân; người bệnh, thân nhân, người thân của người bệnh. bệnh nhân không mang đủ tiền để chi trả cho điều trị.

Cơ sở thu thập và xử lý covid-19, bệnh viện chủ trì chịu trách nhiệm về tính chính xác, hợp pháp của số liệu khai báo để đảm bảo không xảy ra thất thoát, lãng phí. Phí và số tiền âm.

Chế độ chính sách cử người phòng, chống dịch covid-19 lây nhiễm covid-19

Nghị định cũng quy định chế độ, chính sách huy động, động viên người bị nhiễm covid-19 tham gia phòng, chống dịch covid-19.

Cụ thể, người tham gia phòng, chống dịch covid-19 hưởng lương từ ngân sách nhà nước và thu nhập ngoài hoạt động của cơ sở y tế công lập được hưởng tiền lương, tiền công và các khoản phụ cấp theo quy định của pháp luật. Lương và các khoản đóng góp theo quy định của pháp luật trong thời gian điều trị do nhiễm covid-19. Trong đó, quỹ bảo hiểm xã hội chi trả chế độ ốm đau theo quy định của Luật bảo hiểm xã hội, phần còn lại do ngân sách nhà nước chi trả.

Người tham gia phòng, chống dịch covid-19 tham gia nhiệm vụ phòng, chống dịch covid-19 trong thời gian điều trị bệnh covid-19 cũng được hưởng chế độ phòng, chống dịch covid-19. không thuộc ngân sách Nhà nước Người hưởng lương nhưng không tham gia đóng BHXH nếu tham gia phòng, chống thì được hưởng nhiệm vụ kiểm soát của hệ thống phòng, chống covid-19. , chiến đấu với covid-19 trong quá trình điều trị covid-19:

Đối với những người tham gia phòng chống dịch covid-19 không hưởng lương từ ngân sách quốc gia ngoài hệ thống trên sẽ được hỗ trợ một lần từ ngân sách quốc gia theo tỷ lệ như đối với những người tham gia phòng chống dịch của dịch covid-19 Người tham gia chống dịch covid-19 từ 15 ngày liên tục trở lên đến dưới 30 ngày mức thu 1.855.000 đồng/người; người tham gia công tác phòng chống dịch covid-19 trên 30 ngày liên tục mức thu là 3,71 triệu đồng một người.

Chế độ chính sách đối với người tham gia phòng, chống dịch covid-19 hưởng lương từ ngân sách nhà nước, hưởng thu nhập từ thu nhập ngoài hoạt động của các cơ sở y tế công lập phải thực hiện cách ly y tế sau một thời gian. Tại các cơ sở điều trị, thu dung Covid-19 được hưởng nguyên lương, tiền lương, phụ cấp lương và các khoản đóng góp theo quy định của pháp luật trong thời gian cách ly y tế sau một thời gian. Nơi làm việc tại cơ sở thu dung, điều trị covid-19./.

Nguồn: https://firstreal.com.vn
Danh mục: Tài Chính